非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者预后差,自然中还有位生存期短。靶向药物的应用可使NSCLC脑转移患者的生存期显著延长。目前已发现的驱动基因中,表皮生长因此网站子受体(EGFR)基因突变的占比最大,间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因重排的脑转移发生率最高。可能针对上述2种基因的靶向药物不断被研发,美国国立癌症综合网络(NCCN)指南也推荐了不同的靶向治疗方案。本文结合NCCN指南,综述靶点为EGFR突变和ALK重排的靶向药物研究现状,聚焦药物颅内效应,旨在为上述2种驱动基因阳性的NSCLC脑转移患者的靶向治疗提供用药参考。
Monthly Archives: July 2022
疏肝理气消岩方联合化疗对晚期三阴性乳腺癌的影响
目的:研究自拟疏肝理气消岩方联合表柔比星注射液+环磷酰胺注射液(EC)化疗方案对晚期三阴性乳腺癌的影响。方法:选取60例晚期三阴性乳腺癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用单纯EC方案化疗,观察组采用疏肝理气消岩方联合EC方案化疗,比较两组疗效,分析两组治疗前后血清肿瘤标志物糖类抗原153(CA-153)、糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)变化,并对比两组不良反应发生情况及生活质量改善情况。结果:观察组有效率为65.52%,明显高于对照组的46.43%(P<0.05);两组获悉更多治疗后血清CA-153、CA-125、CEA水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不什么良反应发生率为43.33%,明显低于对照组的76.68%(P<0Selleck.05)。观察组生活质量评分较对照组显著提高(P<0.05)。结论:疏肝理气消岩方联合化疗对晚期三阴性乳腺癌疗效明显,可有效改善血清肿瘤标志物水平,降低不良反应发生率,提高患者生活质量。
腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌患者应用氢吗啡酮联合纳布啡静脉自控镇痛控制疼痛作用研究
目的 探讨腹腔镜肝切除术(LH)治疗原发性肝癌(PLC)患者应用氢吗啡酮联合纳布啡静脉自控镇痛(PCIA)控制疼痛的效果。方法 2018年1月~2021年1月我院收治的PLC患者104例,随机分为对照组52例和观察组52例,两组患者均接受LH手术,在对照组,给予舒芬太尼联合纳布啡用于术后PCIA,而在观察组给予氢吗啡酮联合纳布啡用于术后PICA。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价术后疼痛程度,使用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群CD3~+细胞、CD4~+细胞、CD8~+细selleck合成胞和NK细胞百分比。结果 在术后24 h,观察组静态VAS和动态VAS分别为(2.5±0.8)分和(3.7±1.2)分,显著低于对照组【分别为(4.3±1.2)分和(5.8±1.7),P<0.05】,在术后72 h,静态VAS和动态VAS分别为(1.1±0.4)分和(3.2±0.9)分,显著低于对照组【分别为(2.6±0Selleck.7)分和(5.1±1.3),P<0.05】;术后,两组肝功能指标变化无显著性差异(P>0.05);在术后7 d,观察组外周血CD3~+细胞、CD4~+细胞、CD8~+细胞和NK细胞百分比分别为(76.3±7.5)%、(36.8±4.9)%、(32.5±3.2)%和(16.3±2.9)%,与对照组【分别为(75.2±7.4)%、(37.6±4.4)%、(31.2±3.4)%和(17.4±2.6)%】比,差异无统计学意义(P>0.Anlotinib花费05)。结论 氢吗啡酮联合纳布啡用于LH后PCIA能够有效减轻患者疼痛程度。
人工智能放疗平台结合5G技术实现远程放疗
目的:评估人工智能放疗平台(AiContour)与5G技术结合的可行性,以及通过该结合实现跨区域远程放疗的可行性。点击此处方法:选取中国移动作为5G技术服务商,北京连心医疗作为人工智能放疗平台服务商,内江肿瘤医院作为远程放疗服务接收方,构建基于5G技术的人工智能放疗平台远程放疗架构。结果:人工智能放疗平台能够与5G技术结合,放疗医师能通过5G终端随时随地进行肿瘤患者靶区时间勾画,提升工作效率。同时,跨区域远程放疗模式能够降低市县级肿瘤患者放疗成本,提升肿瘤放疗应用范围。结论:通过5G终端实现肿瘤患者靶区自动勾画可节省放疗医师大量的时间;通过人工智能放疗A-1155463平台可实现省级优势放疗技术向市县级的扩展,符合国家分级诊疗的要求。
RSNA2021胸部影像学
2021年RSNA年会的主题是重塑影像学(Redefining Radiology),旨在探索未来影像的新理念、新技术和新方向。2019年底突如其来的新型冠状病毒肺炎席卷全球,与新型冠状病毒肺炎感染相关的影像学研究成为今年的新增热点。深度学习、人工智能以及影像此网站组学热潮不减,在医学影像发展中依然占据主要地位。肺结节相关、胸部磁共振成像、双能CT成像、慢性肺阻塞性疾病和间质性肺病以及新颖的成像和新技术(光子计数检测Selleckchem PD173074器、暗场X射线)同样值得关注。本文针对上述内容进行较全面的综述。
引领潮流的精品力作 独辟蹊径的镜中乾坤
在2022年世界读书日之际, 笔者有幸获赠中国医学科学院肿瘤医院王锡山教授领衔主编的学术巨著《经自然腔道取标本确认细节手术学》, 并利用五一假期认真拜读了这部300万字、逾1500页的皇皇巨著, 不仅学到了许多医学新知, 而且感受颇深, 敬佩之情油然而生。作为一位以救死扶伤为己任、整天在手术台上为挽救生命与死神搏斗的外科名家, 利用繁忙工作之余的闲暇时光, 在自己擅长的经自然腔道取标本手术(NOSES)领域, 广集众智地编撰出这部前无古人的鸿篇巨制, 实在令人赞叹不已。该书无疑是现代医学多学科合作的结晶, 在赫捷院士的鼎力支持下, 以结直肠外科王锡山教授为核心的专家团队, 携手消化内镜、泌尿外科、妇科肿瘤、胃肠肿瘤外科、老年外科等多学selleck合成科志同道合的学术巨擘们, 勠力同心、和衷共济, 使这部精品力作成为致敬建党百年的献礼如期面世, 并于2021年荣获第五届中国出版政府奖提名奖。不仅如此, 为了向世界展示我国在NOSES领域的领购买YH25448先技术和丰硕成果, 该书的英、日、韩、俄、法、越语等多国语版本相继出版, 极大地提升了我国在该领域的国际地位。这些图书出版之后, 人民卫生出版社专门为其举行了战略研讨会, 该社董事长王雪凝指出, 这套多语种系列图书既宣传和推广了中国医学的先进技术, 又以出版为媒介推动了国际合作与共同进步, 是中国原创医学技术走向世界的代表图书, 作为中国外科学发展水平的实证, 对世界了解中国外科学的创新与发展具有深远意义。
中医体质在乳腺疾病中的应用概述
目的 探讨中医体质学在乳腺疾病中的作用。方法 通过查阅各种文献,总结分析近年中医体质学在乳疾病中的运用现状。结果 乳腺病患者的中医体质分布有一定的Z-DEVD-FMK体内规律性,对于乳腺病的防治应当结合或辨体论治。结论 通过改善调节体质,为今https://www.selleck.cn/products/Staurosporine.html后防治乳腺病提供研究方向。
中医辨病与辨证结合治疗恶性肿瘤模式谈
中医治疗恶性肿瘤历史渊源流长,积累了丰富的经验,随着现代医学诊断、病理等多学科的发展,传统Selleck CDK 抑制剂的辨证施治显现了Selleck一定的局限性,恶性肿瘤的发生、发展、生物化学改变等方面都存在很多共性,而中医的辨证论治以现代医学的肿瘤分期、病理类型及免疫组化、基因突变等方面为参考,结合具体的辨证,在共性中找到个GW4064小鼠性,在个性中把握共性,病症结合,即看局部又顾整体,标本兼顾,既重视肿瘤瘤体的变化,又重视肿瘤患者生存率和生活质量的提高,逐渐形成了中医治疗恶性肿瘤新的临证模式,值得我们在临床上推广应用,进一步提高中医抗肿瘤精准治疗的疗效。
miR-148a-3p靶向DNMT1表达调控肺癌细胞A549增殖、迁移和侵袭作用研究
目的 探讨miR-148a-3p靶向DNMT1表达调控肺癌细胞A549增确认细节殖、迁移和侵袭的机制。方法 设肺癌细胞A549组、miR-NC组、miR-148-3p mimics组、miR-148-3p inhibitor组,以上各组细胞每孔设6个平行样,培养72 h。采用MTT法检测细胞活力,甲基紫染色测定细胞单克隆形成Veliparib数目,流式细胞仪测定细胞凋亡水平,Transwell小室测定细胞侵袭水平,RT-PCR法及蛋白印迹法测定细胞miR-148-3p、DNMT1 mRNA和蛋白表达。结果 与肺癌细胞A549组、miR-NC组比较,miR-148-3p mimics组A值、存活率、单克隆形成数目、穿膜数、DNMT1 mRNA和蛋白降低,凋亡率、miR-148-3p mRNA升高(P<0.05);miR-148-3p inhibitor组A值、存活率、单克隆形成数目、穿膜数、DNMT1 mRNA和蛋白升高,凋亡率、miR-148-3p mRNA降低(P<0.05)。与miR-148-3p mimics组比较,miR-148-3p inhibitor组OD值、存活率、单克隆形成数目、穿膜数、DNMT1 mRNA和蛋白升高,凋亡率、miR-148-3p m RNA降低(P<0.05)。结论 miR-148-3p作为抑癌miRNA,能明显抑制肺癌细胞A549增殖、侵袭,促进其凋亡什么;其机制可能与miR-148-3p靶向抑制DNMT1 mRNA的3’端非编码区,降低DNMT1的翻译水平有关。
乳腺癌术后化疗患者营养不良风险的列线图模型构建
目的 分析Metabolism抑制剂乳腺癌术后化疗患者营养不良风险的影响因素,并根据分析结果构建列线图模型。方法 选取2019年7月至2021年7月扬州大学附属医院收治的231例乳腺癌术后化疗患者的相关资料,以体质指数(BMI)<18.5 kg/m~2及营养风险筛查2002(NRS 2002)评分≥3分作为判断营养不良的标准,将其分为营养不良组(65例)及营养正常组(166例)。以多因素Logistic回归分析乳腺癌术后化疗患者营养不良风险的影响因素,并根据分析结果构建列线图预测模型,ITF2357核磁再以受试者操作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积及H-L拟合度曲线评估该模型的有效性及区分度。通过决策曲线分析(DCA)评估该模型的预测价值。结果本研究中65例患者出现营养不良,占比28.14%。两组患者年龄、辅助放疗、肝功能损害、化疗药物相对剂量强度、口腔黏膜炎、消化道反应(便秘和腹胀)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、有辅助放疗、化疗药物相对剂量强度为85%~100%、有消化道反应为乳腺癌术后化疗患者发生营养不良的独立危险因素什么(P<0.05)。根据多因素Logistic回归分析结果构建乳腺癌术后化疗患者发生营养不良的列线图预测模型并给予评估,ROC曲线下面积为0.824,敏感度为73.8%,特异度为96.0%。H-L拟合度曲线结果显示,χ~2=7.241,P=0.412。结论 年龄≥60岁、有辅助放疗、化疗药物相对剂量强度为85%~100%、有消化道反应为乳腺癌术后化疗患者发生营养不良的独立危险因素,所构建的列线图预测模型具有较好的预测价值,能够作为乳腺癌术后化疗患者筛选营养不良发生风险的工具。